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输尿管结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,减少尿液浓缩对输尿管的刺激。家长需督促孩子少量多次饮水,避免一次性大量摄入。
2、热敷腰部或下腹部热敷可缓解平滑肌痉挛,减轻绞痛症状。建议家长使用40℃左右温热毛巾外敷,每次持续15-20分钟。
3、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛,解痉药如间苯三酚能松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下使用。
4、体外碎石对于直径超过5毫米的结石,体外冲击波碎石术可粉碎结石。该治疗可能与结石硬度、定位准确性有关,通常伴随血尿、肾绞痛等症状。
疼痛持续超过6小时或伴发热血尿时需急诊处理,日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石排出。
肾结石常见症状包括腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿异常及恶心呕吐,严重时可伴随发热寒战。
1、腰部疼痛结石移动可能引发肾区钝痛或突发绞痛,疼痛可放射至下腹及腹股沟,活动后加重,建议就医排查结石大小及位置。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能伴随排尿灼热感,需通过尿常规及影像学明确病因。
3、排尿异常可能出现尿频尿急或排尿中断,尤其输尿管下端结石易引起膀胱刺激症状,需超声检查评估梗阻程度。
4、全身症状合并感染时可出现发热寒战,提示可能继发肾盂肾炎,需紧急抗感染治疗并解除尿路梗阻。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即急诊处理。