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肾结石碎石后疼痛可能由残余结石移动、输尿管痉挛、继发感染或组织水肿引起，可通过药物镇痛、抗炎治疗、增加补液及复查影像学等方式缓解。
1. 残余结石移动碎石后残留的小结石在排出过程中可能刺激输尿管，引发绞痛。建议使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物松弛输尿管，配合热敷缓解痉挛。
2. 输尿管痉挛碎石操作可能导致输尿管平滑肌持续收缩，表现为阵发性腰痛。可遵医嘱使用山莨菪碱注射液解痉，或口服布洛芬缓释胶囊镇痛。
3. 继发感染结石碎片滞留可能诱发泌尿系统感染，需进行尿常规检查。若存在感染，可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
4. 组织水肿冲击波碎石后局部组织可能出现炎性水肿，通常2-3天逐渐消退。期间可抬高腰部减少充血，必要时静脉滴注甘露醇注射液减轻水肿。
术后每日饮水2000毫升以上促进排石，避免剧烈运动，若疼痛持续超过72小时或伴发热需立即复查泌尿系CT。
肾结石引起的腹痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石排出。建议选择温开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，每日可重复进行3-4次。
3、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物通过阻断前列腺素合成或解除平滑肌痉挛发挥作用，但须警惕胃肠道出血等副作用。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该技术通过高能声波将结石分解为小于4毫米的颗粒，术后需配合排石药物辅助排出。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时需急诊处理。日常应限制草酸钙含量高的菠菜豆腐等食物，保持每日尿量在1500毫升以上。
