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老年痴呆通常需要挂神经内科或精神科，可能与阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病痴呆等疾病有关。
1、神经内科
神经内科是老年痴呆的首选就诊科室，主要针对神经系统退行性疾病进行诊断和治疗。阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，表现为记忆力减退、认知功能下降。血管性痴呆由脑血管病变引起，可能出现步态异常、情绪波动。医生可能通过脑部CT、核磁共振等检查明确病因，并开具多奈哌齐片、美金刚片、卡巴拉汀胶囊等改善认知功能的药物。
2、精神科
精神科适合伴有明显精神行为症状的痴呆患者。路易体痴呆患者可能出现视幻觉、波动性认知障碍。额颞叶痴呆早期以人格改变、语言障碍为特征。精神科医生会评估精神症状严重程度，可能使用奥氮平片、喹硫平片、利培酮片等控制精神症状，同时配合认知训练等非药物干预。
3、老年病科
部分综合医院设有老年病科，可提供多学科综合诊疗。老年病科擅长处理痴呆伴随的多种慢性病，如高血压、糖尿病等。医生会全面评估用药情况，避免药物相互作用加重认知障碍，并指导家属进行日常照护。
4、康复医学科
康复医学科针对中晚期痴呆患者开展功能训练。通过认知康复训练、作业疗法等手段，帮助患者维持日常生活能力。康复团队会制定个性化方案，改善语言、记忆、运动等功能，延缓疾病进展。
5、中医科
中医科可采用辨证施治辅助改善症状。肾精亏虚型可能使用熟地黄、山茱萸等滋补肝肾。痰浊阻窍型可能选用半夏、陈皮等化痰开窍。针灸选取百会、四神聪等穴位，有助于提神醒脑。中药需在医生指导下使用，避免与西药相互作用。
建议家属陪同就诊时携带患者既往病历、用药记录和近期症状变化描述。日常保持规律作息，进行简单认知训练如拼图、回忆往事。注意居家安全防护，避免跌倒、走失等意外。饮食宜清淡易消化，适量补充核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。定期复诊评估病情，及时调整治疗方案。
老年人脑出血的生存时间通常为1-30天，具体与出血量、部位、基础疾病及救治时机等因素相关。
脑出血后1-7天是急性危险期，此时脑水肿和再出血风险较高，若出血量较小且未累及脑干等关键区域，及时手术清除血肿或药物控制后，部分患者可度过危险期。出血量在10-30毫升且位于非功能区时，通过降颅压、止血等治疗，生存时间可能延长至2-4周。若出血量超过30毫升或损伤脑干、丘脑等部位，可能因呼吸循环衰竭在数小时至3天内危及生命。合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，恢复期易发生肺部感染、深静脉血栓等并发症，可能进一步缩短生存时间。早期康复训练和营养支持有助于改善预后，但严重脑疝或多器官衰竭患者生存期通常不超过1个月。
脑出血患者需绝对卧床，避免情绪激动和用力动作，监测血压和意识变化。恢复期应低盐低脂饮食，遵医嘱服用降压药和神经营养药物，定期复查头颅CT。若出现头痛加重、呕吐或肢体无力，须立即就医。
