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重症肌无力患者能运动吗?

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重症肌无力患者能运动吗?

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

重症肌无力患者一般能运动,但需根据病情严重程度和医生建议选择适宜的运动方式。重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递功能障碍引起的自身免疫性疾病,主要表现为骨骼肌无力和易疲劳性。

病情稳定的轻中度患者可在医生指导下进行低强度有氧运动,如散步、游泳、太极拳等。这类运动有助于改善心肺功能,增强肌肉耐力,同时避免过度疲劳。运动时应选择在药物作用高峰期进行,每次持续时间控制在15-30分钟,出现明显疲劳感需立即停止。运动过程中建议有家属陪同,避免单独活动时发生意外。

急性发作期或全身型重症患者需暂停运动,尤其是涉及呼吸肌或延髓肌无力的患者。过度运动可能诱发肌无力危象,导致呼吸困难甚至危及生命。此类患者应以卧床休息为主,待病情稳定后逐步恢复被动关节活动。合并胸腺瘤或接受免疫抑制剂治疗的患者,运动前需评估感染风险和药物副作用。

重症肌无力患者运动前后需监测肌力变化,避免在高温、高湿环境下运动。建议选择平整安全的运动场地,穿着透气舒适的衣物,运动前后做好热身和放松。日常可记录运动后疲劳恢复时间,帮助医生调整运动方案。若运动后出现持续加重的肌无力、复视或吞咽困难等症状,应及时就医。

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