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肾动脉粥样栓塞的高发人群有哪些

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肾动脉粥样栓塞的高发人群有哪些

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

肾动脉粥样栓塞的高发人群主要有高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者及吸烟者。

1、高血压患者

长期高血压会导致血管内皮损伤,加速动脉粥样硬化进程,增加肾动脉栓塞风险。控制血压是预防关键。

2、糖尿病患者

糖尿病引起的代谢异常可导致血管病变,血糖控制不佳者更易发生肾动脉粥样硬化性栓塞。

3、高脂血症患者

血脂异常会促进动脉粥样斑块形成,特别是低密度脂蛋白胆固醇升高者,肾动脉栓塞风险显著增加。

4、吸烟者

烟草中的有害物质会损伤血管内皮功能,加速动脉硬化进程,吸烟量与肾动脉栓塞发生率呈正相关。

建议高危人群定期监测血压、血糖和血脂水平,保持健康生活方式,必要时在医生指导下进行药物干预。

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儿童肾病综合征通常无法自愈,需要医疗干预。该疾病主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,病因可能由原发性肾小球疾病、遗传因素、感染或免疫异常等因素引起。

1、原发性肾小球疾病

微小病变型肾病是儿童最常见类型,可能与T细胞功能异常有关,表现为突发水肿,需使用泼尼松龙、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。

2、遗传因素

部分患儿存在NPHS1、NPHS2等基因突变,家长需定期监测尿蛋白,医生可能建议使用环孢素、他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂控制病情。

3、感染诱发

链球菌感染等可诱发肾炎综合征,家长需观察患儿咽痛发热症状,需使用青霉素类抗生素清除感染灶,配合呋塞米利尿消肿。

4、免疫异常

免疫复合物沉积可导致膜性肾病,表现为顽固性蛋白尿,需采用利妥昔单抗等生物制剂治疗,家长需定期复查肾功能指标。

建议家长严格限制患儿钠盐摄入,每日监测体重变化,避免剧烈运动,遵医嘱规范用药并定期复查24小时尿蛋白定量。

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