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肺部结节怎么检查出来?

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肺部结节怎么检查出来?

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肺部结节的检查通常通过低剂量胸部CT扫描、普通胸部X线及结合患者病史和症状评估发现,后续可能需要开展进一步的影像学检查或组织活检来确定性质。
1、影像学检查是发现肺部结节的主要方式
低剂量胸部CT扫描是目前发现肺部结节最常见且灵敏的手段,其分辨率更高,可以清晰地显示肺部结构及结节的大小、形状和密度。有时普通胸部X线检查也可以发现较大的肺部结节,但对于小于1厘米的结节或位置隐匿的病灶可能会漏诊。当CT发现结节后,医生会对患者提供详细的影像学报告,帮助判断其良性或恶性可能性。
2、结合病史和症状综合评估
医生除了通过影像学检查外,还会详细询问患者的吸烟史、职业暴露史如长期接触粉尘、化学品等、家族肿瘤病史以及是否出现相关症状咳嗽、咳血或体重下降。这些信息可以帮助医生综合判断结节的性质。例如,抽烟史较长的患者,发现肺部结节可能提示与肺癌相关的可能性较大。
3、随访观察或进一步检查
若影像学检查无法明确结节性质,医生可能会建议随访观察,通常每3至6个月复查一次低剂量CT,以评估结节是否有增大、形态变化等指标。如果发现可疑迹象,则可能需要更深入的检查,如PET-CT检查结节的代谢活性或支气管镜活检通过获取组织样本的方式明确病理性质。对于肺癌高风险人群或直径较大的结节,肺针吸活检自皮肤穿刺取样或胸腔镜手术可能成为必要的下一步处理措施。
4、检查结果的解读与后续处理
诊断肺部结节的结果往往分为良性和恶性两大类。良性的结节可能是感染后遗留疤痕、结核或其他良性炎症改变。这时通常进行抗感染药物治疗或长期观察即可。如果结节结果显示恶性可能性较高,建议患者尽早与胸外科或肿瘤学专家讨论治疗方案,包括手术切除、放化疗等,尽量提高治愈率。
如果体检中发现疑似肺部结节,建议尽快接受正规医院胸部CT检查以明确情况,并在医生指导下选择适当的随访或治疗方案。肺部健康事关重大,及时行动是关键!

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