伸直型肱骨髁上骨折是一种常见的儿童肢体骨折，主要与跌倒时手臂着地导致肘关节过伸相关，需要及时就医诊断并采取科学的治疗措施，如复位、石膏固定或手术干预。患者同时需注意术后康复，包括早期活动指导和饮食营养促进恢复。
1、伸直型肱骨髁上骨折的原因
这一骨折主要见于儿童，常因肘关节未完全发育且更易受力不均导致骨折。根据诱因分析：①外伤因素：最常见是儿童在奔跑、玩耍时跌倒，伸直的手臂意外撑地，过大的力由肱骨传导至肘部导致骨折；②生理因素：儿童的骨骼尚未完全钙化，柔韧性较差，更易发生骨折；③疾病因素：骨质疾病如佝偻病可能增加脆性，导致风险升高；④环境因素：如湿滑地面、过高攀爬活动或缺乏监管。这些因素综合作用，导致骨折多发生在5到10岁的活泼儿童中。
2、伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法
治疗需依据骨折的严重程度采取个性化方案。
① 保守治疗：若骨折未移位或移位轻微，可采用外固定装置如长臂石膏或夹板进行固定。同时需要定期复查确保骨骼对位良好。
② 复位治疗：对于移位明显但骨折断端仍存接触的，可以通过闭合复位并结合石膏或支具固定。复位建议由专业骨科医生操作，避免造成二次伤害。
③ 手术治疗：当骨折移位严重或断端不接触时，建议采用手术内固定治疗，比如使用克氏针、钢板等固定器械。术后患者需要密切观察肱动脉血供及神经功能，预防并发症。
3、术后康复与注意事项
康复是治疗不可缺少的部分。①早期肘关节活动：在医生指导下逐步开展肘关节屈伸运动，避免关节僵硬。②合理饮食促进骨愈合：多补充富含钙质的食物如奶制品、豆腐，同时增加维生素D摄入如鱼肝油。③避免早期高强度活动：如挥臂、推拉等动作，防止二次损伤。
伸直型肱骨髁上骨折应该尽早就医，并根据医生指导选择合适的治疗方式，特别是儿童家长需关注安全环境与严格监管，减少潜在跌倒风险。术后康复的科学规划能够有效预防并发症并促进功能恢复。
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