李婷婷
山东大学齐鲁医院
副主任医师
强直性脊椎炎的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等，根据病情和个人耐药性选择合适药物有助于控制炎症和减缓疾病进展。
1非甾体抗炎药NSAIDs：
非甾体抗炎药是强直性脊椎炎的一线用药，用于缓解疼痛、减轻炎症。例如常用的布洛芬、双氯芬酸和塞来昔布。长期使用可能导致胃肠道副作用或者心血管风险，需在医生指导下调整剂量并定期监测。
2免疫抑制剂：
对于NSAIDs效果不佳或因副作用无法长期使用的患者，免疫抑制剂如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤可考虑使用。它们可以减轻关节炎症，但作用较慢且需长期服用，同时需监控肝功能及血常规变化。
3生物制剂：
对传统治疗无效的患者，生物制剂如肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂如依那西普、阿达木单抗和白介素-17抑制剂如司库奇尤单抗是治疗强直性脊椎炎的突破。它们针对性强，能够显著降低炎症并改善生活质量，但价格较高，且需定期注射并在医生监控下使用。
药物以外，还需要关注生活方式调整和康复治疗，均衡饮食、适量运动、规律作息有助于辅助控制病情。同时患者需定期复查病情，遵循医嘱调整疗法。
强直性脊椎炎的药物选择需结合根据个人情况制定个性化治疗方案。患者应重视早期干预和持续治疗，以延缓疾病进展。
