健康知道
| 1人回答 | 64次阅读
妊娠高血压综合征的病因主要有遗传因素、胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、营养代谢紊乱等。该病可能与母体基础疾病、多胎妊娠等因素有关，通常表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。
妊娠高血压综合征具有家族聚集性，母亲或姐妹有妊娠高血压病史的孕妇发病概率较高。这类孕妇可能存在血管紧张素原基因突变等遗传缺陷，导致血管收缩功能异常。临床需加强产前监测，必要时可遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物。
胎盘绒毛滋养细胞浸润不足会导致胎盘缺血缺氧，释放大量抗血管生成因子如sFlt-1，引发全身小动脉痉挛。这种情况常见于初产妇、胎盘早剥患者，可能伴随胎儿生长受限。治疗需评估胎儿状况，严重时需终止妊娠。
氧化应激反应会破坏血管内皮细胞，减少一氧化氮合成，导致血压调节功能障碍。肥胖、高龄孕妇更易出现这种病理改变，常合并肝功能异常。可遵医嘱使用维生素E软胶囊辅助改善内皮功能，同时监测转氨酶水平。
母体对胎盘抗原的免疫耐受异常会引发Th1/Th2细胞因子失衡，产生炎症反应攻击血管内皮。这种情况多见于自身免疫疾病患者，可能伴随抗磷脂抗体阳性。临床可采用低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗。
钙、镁等微量元素缺乏会影响血管平滑肌收缩功能，高同型半胱氨酸血症也会损伤血管。营养不良孕妇可能出现低蛋白性水肿，需通过饮食补充优质蛋白，必要时静脉输注人血白蛋白注射液。
妊娠高血压综合征孕妇应保证每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘血流。饮食需控制钠盐摄入在3-5克/日，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周监测体重增长不超过0.5公斤，每天自测血压2次并记录。出现头痛、视物模糊等子痫前期症状时须立即就医，避免发展为子痫抽搐。产后6周需复查血压及尿蛋白，部分患者可能转为慢性高血压需长期随访。
.jpg)
.jpg)
