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怀孕了还来月经正常吗

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怀孕了还来月经正常吗

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师

怀孕后出现阴道出血可能由着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起,需根据具体病因采取观察休息、药物保胎或手术治疗。

1. 着床出血

受精卵着床时可能引起少量出血,表现为淡粉色或褐色分泌物,通常持续1-2天,无须特殊治疗,建议卧床休息避免剧烈运动。

2. 先兆流产

可能与孕酮不足、胚胎发育异常有关,表现为持续出血伴下腹坠痛,需使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,必要时住院观察。

3. 宫颈病变

宫颈息肉或糜烂可能导致接触性出血,通常无腹痛,可通过阴道镜检查确诊,孕期一般选择保守观察,严重时行宫颈电凝术。

4. 宫外孕

输卵管妊娠破裂会导致剧烈腹痛和鲜红色出血,需紧急手术处理,常用腹腔镜输卵管切开术或切除术,术后监测血HCG水平。

孕期出血无论量多少均应及时就医,避免提重物和性生活,保持外阴清洁,遵医嘱完善B超和激素水平检查。

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推荐 例假第一天血是黑色的是怎么回事

例假第一天经血呈黑色可能由激素波动、宫寒体质、子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等原因引起,可通过热敷调理、中药调理、药物干预、手术治疗等方式改善。

1、激素波动

月经初期孕激素水平下降可能导致经血氧化变暗,属于生理现象。建议避免剧烈运动,适当饮用姜茶帮助血液循环,无须特殊治疗。

2、宫寒体质

中医认为气血运行不畅会导致经血瘀滞发黑,常伴随痛经。可采用艾灸关元穴,服用温经散寒的中成药如艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒。

3、子宫内膜异位症

可能与经血逆流种植有关,典型症状为经血暗红伴进行性痛经。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制病灶。

4、慢性子宫内膜炎

细菌感染导致子宫内膜充血坏死,表现为经血黑褐有异味。需进行分泌物培养后选用甲硝唑片、多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

日常注意腰腹部保暖,月经期避免生冷饮食,若黑色经血持续超过3个月或伴随严重腹痛,建议妇科就诊排查器质性疾病。

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