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小腿胫骨疼痛怎么回事

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小腿胫骨疼痛怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

小腿胫骨疼痛可能由运动损伤、疲劳性骨膜炎、应力性骨折、骨肿瘤等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、固定制动、手术切除等方式治疗。

1、运动损伤:

剧烈运动导致肌肉牵拉或骨膜炎症,表现为局部肿胀压痛。建议停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、云南白药气雾剂。

2、疲劳性骨膜炎:

长期重复性应力刺激引发骨膜充血,伴随运动后钝痛。需减少负重活动,配合微波理疗,必要时口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片。

3、应力性骨折:

骨骼微裂痕积累导致,与骨质疏松或训练量突增有关,典型表现为夜间静息痛。需石膏固定6-8周,补充钙剂与维生素D,疼痛明显时使用帕瑞昔布钠注射液。

4、骨肿瘤:

骨肉瘤或转移瘤可能引起持续性钻痛,伴随病理性骨折风险。需活检明确性质,恶性肿瘤需新辅助化疗后行瘤段切除手术,良性肿瘤可刮除植骨。

急性期建议抬高患肢避免负重,恢复期可进行游泳等非冲击性运动,若疼痛持续加重或出现异常包块需及时骨科就诊。

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推荐 早晨起来手指关节僵硬不可以握拳

早晨手指关节僵硬无法握拳可能由类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎或过度劳损引起,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、类风湿关节炎

晨僵超过1小时是典型表现,可能与自身免疫异常有关,伴随关节肿胀变形。需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药,配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解症状。

2、骨关节炎

关节软骨退化导致晨僵,多发生于中老年人群,活动后减轻。可选用硫酸氨基葡萄糖营养软骨,疼痛明显时短期使用双氯芬酸钠缓释片。

3、腱鞘炎

手指频繁活动导致肌腱鞘膜炎症,晨起时僵硬明显。建议制动休息,局部热敷,严重者可注射醋酸泼尼松龙封闭治疗。

4、过度劳损

短期剧烈用手活动后出现暂时性僵硬,无关节结构改变。通过充分休息、温水浸泡及手指伸展运动可缓解。

日常注意手部保暖,避免冷水刺激,可进行握力球训练改善关节灵活性,若症状持续加重需及时风湿免疫科就诊。

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