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嗓子疼耳朵也疼是怎么回事

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嗓子疼耳朵也疼是怎么回事

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

嗓子疼耳朵也疼可能由急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻咽癌等原因引起,通常与感染、炎症扩散、结构异常等因素相关。

1. 上呼吸道感染

病毒或细菌感染咽喉时可引发咽痛,炎症经咽鼓管扩散至中耳导致耳痛。建议多饮水,使用布洛芬缓释胶囊、连花清瘟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾缓解症状。

2. 扁桃体化脓

化脓性扁桃体炎会引起剧烈咽痛,炎症刺激耳部神经产生放射性疼痛。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂治疗。

3. 急性中耳炎

咽部感染通过咽鼓管蔓延至中耳,表现为耳痛伴咽部不适。需应用氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊、醋酸泼尼松片控制感染。

4. 鼻咽部肿瘤

肿瘤压迫咽鼓管或侵犯神经可引起咽喉与耳部疼痛,需进行鼻咽镜和影像学检查确诊,治疗方法包括放疗、靶向药物等。

出现持续不缓解的咽喉耳部疼痛应及时就诊,避免辛辣刺激饮食,保持口腔清洁,用生理盐水漱口有助于缓解症状。

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咳嗽长期不愈可能与上呼吸道感染、慢性支气管炎、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘等因素有关,可通过生活方式调整、药物治疗、病因治疗、免疫调节等方式改善。

1、生活方式调整

避免接触冷空气及刺激性气体,保持室内湿度,每日饮水超过1500毫升。慢性咳嗽患者需戒烟并减少二手烟暴露。

2、药物治疗

右美沙芬可缓解干咳症状,氨溴索适用于痰液黏稠者,孟鲁司特钠对过敏性咳嗽有效。需在呼吸科医师指导下选择药物。

3、病因治疗

胃食管反流引起者需使用奥美拉唑,咳嗽变异性哮喘需吸入布地奈德。病因治疗需结合胃镜或肺功能检查明确诊断。

4、免疫调节

反复呼吸道感染患者可接种肺炎疫苗,过敏体质者需进行过敏原检测。中医调理可选用黄芪等补益肺气药材。

持续咳嗽超过8周应完善胸部CT检查,日常可食用银耳、百合等润肺食材,避免辛辣刺激食物加重气道反应。

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