腰椎穿刺的后遗症可能由感染、脑脊液漏、头痛、神经损伤、出血等因素引起，可通过预防感染、卧床休息、补液、镇痛药物、神经修复等方式缓解。
1、感染：腰椎穿刺过程中若消毒不彻底或操作不规范，可能导致局部或中枢神经系统感染。感染通常表现为发热、局部红肿、疼痛等症状。预防感染需严格无菌操作，术后可适当使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射，每日一次，持续3-5天。
2、脑脊液漏：穿刺针损伤硬脊膜可能导致脑脊液漏出，引发低颅压性头痛。患者通常表现为站立时头痛加重，平卧时缓解。治疗包括卧床休息、补液如生理盐水1000ml静脉滴注，每日一次，持续3-5天，必要时可使用自体血补片修复硬脊膜。
3、头痛：腰椎穿刺后头痛是最常见的后遗症，通常与脑脊液流失有关。头痛多表现为钝痛或搏动性疼痛，站立时加重，平卧时缓解。治疗可通过补液如生理盐水1000ml静脉滴注，每日一次，持续3-5天，或使用镇痛药物如对乙酰氨基酚500mg口服，每日三次，持续2-3天。
4、神经损伤：穿刺针误伤神经根可能导致局部疼痛、麻木或肌力下降。神经损伤通常表现为下肢放射性疼痛或感觉异常。治疗包括营养神经药物如甲钴胺500μg口服，每日三次，持续1-2个月，必要时可进行物理治疗如低频电刺激。
5、出血：穿刺过程中损伤血管可能导致局部出血或硬膜外血肿。出血通常表现为局部疼痛、肿胀或神经压迫症状。治疗包括卧床休息、止血药物如氨甲环酸1g静脉注射，每日一次，持续3-5天，必要时需手术清除血肿如硬膜外血肿清除术。
腰椎穿刺后需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物如橙子、鸡蛋等。适当进行轻度活动如散步，避免剧烈运动。保持穿刺部位清洁干燥，定期更换敷料，观察局部有无红肿、渗液等异常情况。若出现严重头痛、发热、神经功能障碍等症状，应及时就医。
