健康知道
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人流后18天来月经属于正常现象。阴道出血可能由子宫内膜修复、激素波动、术后感染、宫腔残留等因素引起，需结合出血量及伴随症状综合判断。
1、子宫内膜修复人工流产后子宫内膜需要重新生长，部分女性在术后2-3周可能出现少量撤退性出血，表现为月经样分泌物，通常无须特殊处理。
2、激素水平波动妊娠终止后体内激素水平急剧变化，可能导致卵巢功能短暂紊乱，出现异常子宫出血。可遵医嘱使用短效避孕药调节周期。
3、术后感染宫腔操作可能引发子宫内膜炎，表现为出血时间长、下腹疼痛伴发热。需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、多西环素。
4、宫腔组织残留妊娠物未完全清除会导致持续出血，超声检查可确诊。少量残留可用米非司酮、益母草颗粒促进排出，大量残留需行清宫术。
观察出血颜色和持续时间，避免剧烈运动，保持会阴清洁，若出血超过10天或出现发热腹痛应及时复查。
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