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糖尿病是容易饿还是不容易饿

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糖尿病是容易饿还是不容易饿

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

糖尿病患者可能出现容易饿或不容易饿的情况,具体表现与血糖波动、胰岛素抵抗等因素有关。主要有血糖控制不佳、胰岛素分泌异常、饮食结构不合理、胃肠功能紊乱等原因。

1、血糖控制不佳

高血糖导致葡萄糖无法有效利用,机体转而分解脂肪蛋白质供能,可能引发饥饿感。需调整降糖方案如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等药物,配合定时监测血糖。

2、胰岛素分泌异常

胰岛素分泌延迟或不足时,餐后血糖骤升骤降易产生饥饿感。可能与β细胞功能减退有关,表现为餐前心慌手抖。可使用格列齐特、瑞格列奈等促泌剂。

3、饮食结构不合理

低碳水化合物饮食或过度节食会导致能量摄入不足。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分餐制每日5-6餐,搭配优质蛋白和膳食纤维。

4、胃肠功能紊乱

糖尿病性胃轻瘫会延缓胃排空,出现早饱、腹胀等假性饱腹感。可能与自主神经病变有关,需使用莫沙必利、多潘立酮等胃肠动力药。

建议糖尿病患者定期进行糖化血红蛋白检测,根据血糖波动特点调整饮食运动方案,避免极端节食或暴饮暴食。

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甲亢引起的眼突(甲状腺相关性眼病)在甲状腺功能控制稳定后可能逐渐改善,部分患者症状可完全消失,恢复程度主要与病情严重程度、治疗时机、个体差异及是否规范治疗等因素有关。

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