健康知道
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胃癌中晚期术后后续治疗主要包括辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗及营养支持，具体方案需根据病理分期和个体情况制定。
1、辅助化疗术后辅助化疗可降低复发概率，常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨等药物，需监测骨髓抑制等不良反应。
2、靶向治疗针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管内皮生长因子抑制剂如雷莫芦单抗适用于特定晚期病例。
3、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星不稳定高表达患者，需评估超进展风险及免疫相关不良反应。
4、营养干预术后易发生倾倒综合征和营养不良，建议分次少量进食高蛋白食物，必要时采用肠内营养制剂补充。
定期复查胃镜和CT监测复发征象，配合康复锻炼改善生活质量，心理疏导有助于缓解疾病焦虑情绪。
小腿和膝关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、下肢静脉曲张等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
1、运动损伤：剧烈运动或姿势不当可能导致肌肉拉伤或韧带损伤，表现为局部肿胀压痛。建议停止运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、活血止痛膏等外用药物。
2、骨关节炎：关节软骨退变可能与年龄增长、肥胖等因素有关，通常伴随晨僵和活动受限。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物，配合超声波治疗。
3、滑膜炎：关节滑膜炎症多与感染或免疫异常相关，常见关节积液和发热症状。需限制活动并遵医嘱使用洛索洛芬钠片、地奥司明片、泼尼松龙注射液等药物控制炎症。
4、下肢静脉曲张：静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，可能引发胀痛和皮肤色素沉着。建议穿戴医用弹力袜，严重者可考虑静脉射频消融术或硬化剂注射治疗。
日常应注意控制体重，避免长时间站立或爬山等负重活动，疼痛持续加重或伴发热时应及时就医排查病因。
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