健康知道
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男性乙肝患者可以生育孩子，但需通过规范治疗和科学预防降低传播风险。主要措施包括病毒控制、母婴阻断、孕前评估、疫苗接种。
1、病毒控制乙肝病毒载量高可能增加垂直传播概率，建议在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，将病毒复制抑制到检测下限。
2、母婴阻断新生儿出生后12小时内需完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合接种，阻断效率超过90%。配偶未感染时应提前接种疫苗。
3、孕前评估备孕前需检查肝功能、HBV-DNA定量及肝脏超声，若存在肝硬化失代偿期需优先治疗基础疾病。
4、疫苗接种家庭成员均应完成乙肝疫苗全程接种，产生表面抗体后可形成有效保护。孕期避免使用干扰素等可能致畸的药物。
建议备孕前3个月到感染科或肝病科进行专项评估，日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，孩子出生后按0-1-6月方案完成疫苗接种。
疟疾可能引发轻度贫血、急性肾损伤、脑型疟疾、妊娠并发症等损害，病情发展可从发热乏力进展至多器官衰竭。
1、轻度贫血疟原虫破坏红细胞导致贫血，表现为面色苍白、乏力，可通过补铁饮食和抗疟药治疗，常用药物包括青蒿琥酯、双氢青蒿素、磷酸氯喹。
2、急性肾损伤血红蛋白堵塞肾小管引发肾功能异常，出现少尿、水肿，需进行血液透析联合抗疟治疗，重症需使用奎宁或蒿甲醚注射液。
3、脑型疟疾疟原虫阻塞脑部微血管导致意识障碍，伴随抽搐、昏迷，需紧急静脉注射青蒿琥酯或二盐酸奎宁，并配合脱水降颅压治疗。
4、妊娠并发症孕妇感染易引发流产、早产或胎儿生长受限，妊娠期禁用奎宁，可选用青蒿素类药物，同时需监测胎儿发育情况。
疟疾流行区需做好防蚊措施，发病后及时就医规范治疗，恢复期补充优质蛋白和维生素C促进造血功能修复。
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