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输尿管狭窄引起的肾积水多数可通过手术治疗缓解，治疗方法主要有输尿管支架置入术、输尿管成形术、经皮肾造瘘术、定期随访观察。
1、输尿管支架置入术通过膀胱镜将支架管置入输尿管狭窄段，维持尿液引流。适用于轻度狭窄或暂时性梗阻，可能与结石嵌顿、术后粘连等因素有关，通常表现为腰部胀痛、尿量减少。
2、输尿管成形术通过开放或腹腔镜手术切除狭窄段并重建尿路。适用于先天性狭窄或严重瘢痕性梗阻，可能与发育异常、反复感染有关，常伴随反复泌尿系感染、肾功能下降。
3、经皮肾造瘘术在超声引导下建立肾脏至体表的临时引流通道。适用于急性肾功能损害或感染危象，需配合抗感染治疗。
4、定期随访观察无症状轻度积水可定期超声监测，避免剧烈运动及憋尿，每日饮水保持尿量充足。
术后需限制钠盐摄入，避免高草酸食物如菠菜，定期复查肾功能及超声评估恢复情况。
