健康知道
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中医将水肿分为阳水、阴水两大类，治疗需辨证施治，主要方法有中药内服、针灸、艾灸等。
阳水多由外感风邪或湿热内蕴引起，常见于急性肾炎、过敏性水肿等疾病。典型表现为眼睑或面部先肿，发展迅速，伴有发热、小便短赤等症状。治疗以疏风解表、清热利湿为主，可选用越婢加术汤、五苓散等方剂。针灸常取合谷、曲池、阴陵泉等穴位。急性期需卧床休息，限制钠盐摄入。
阴水多因脾肾阳虚或气滞血瘀导致，常见于慢性心力衰竭、肾病综合征等。表现为下肢凹陷性水肿，晨轻暮重，伴有畏寒肢冷、腰膝酸软。治疗需温阳利水、健脾补肾，常用真武汤、实脾饮等方剂。艾灸可选用关元、气海、足三里等穴位。日常需注意保暖，避免劳累。
风水相搏型属于阳水范畴，多由外感风邪侵袭肺卫所致。常见突发眼睑浮肿，迅速蔓延全身，伴恶风发热、咳嗽气喘。治疗宜宣肺解表、利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤。可配合大椎、风门、肺俞等穴位针刺。发病期间需避风寒，保持室内空气流通。
脾虚湿困型属于阴水范畴，因脾胃运化失常导致水湿内停。表现为四肢浮肿，按之凹陷难起，伴有食欲不振、腹胀便溏。治疗需健脾化湿、利水消肿，方用参苓白术散合五皮饮。可艾灸中脘、脾俞、三阴交等穴位。饮食宜清淡易消化，少食生冷油腻。
肾阳衰微型属阴水重症，因肾阳不足、气化无权所致。多见全身高度浮肿，腰以下尤甚，伴有畏寒肢冷、夜尿频多。治疗需温补肾阳、化气行水，方用济生肾气丸合真武汤。可重灸命门、肾俞、涌泉等穴位。需严格限制水分摄入，定期监测尿量变化。
水肿患者日常应注意低盐饮食，每日食盐摄入不超过3克。适量食用赤小豆、冬瓜、薏苡仁等利水食材。避免久站久坐，睡眠时抬高下肢。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动。定期监测体重变化，记录24小时尿量。若出现呼吸困难、尿量锐减等危急症状，须立即就医。长期水肿患者需遵医嘱规范治疗，不可自行滥用利尿药物。
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