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慢阻肺与肺气肿是一种病吗

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慢阻肺与肺气肿是一种病吗

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

慢阻肺与肺气肿不是同一种疾病,但肺气肿是慢阻肺的常见病理类型之一。慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病,是一种以持续气流受限为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种病理表现。

慢阻肺的核心特征是气道炎症和肺泡结构破坏导致的气流受限,症状表现为长期咳嗽、咳痰、活动后气促。肺气肿则特指肺泡壁破坏、肺泡融合形成肺大泡的病理改变,患者可能出现桶状胸、呼吸困难等症状。两者的诊断需结合肺功能检查、影像学评估及临床表现综合判断。

肺气肿患者若出现持续气流受限,则符合慢阻肺的诊断标准。但部分单纯肺气肿患者(如先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏症)可能不伴随气流受限,此时不能诊断为慢阻肺。吸烟、空气污染等危险因素对两种疾病均有显著影响,但慢阻肺的防治更强调对整体肺功能的保护。

慢阻肺患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状。肺气肿晚期可考虑肺减容手术或氧疗。建议定期进行肺功能监测,在医生指导下制定个体化康复方案,通过腹式呼吸训练等改善肺功能。

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身上长疣可能由人乳头瘤病毒感染、皮肤屏障受损、免疫力下降、直接接触传播、间接接触传播等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、免疫治疗、日常护理等方式改善。疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜引起的良性赘生物,具有一定传染性。

1. 人乳头瘤病毒感染

人乳头瘤病毒感染是导致疣的主要原因。该病毒通过微小皮肤破损进入表皮细胞,引起角质形成细胞异常增殖。感染后可能表现为寻常疣、扁平疣、跖疣等不同类型。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶、鬼臼毒素酊等药物抑制病毒复制。保持皮肤完整性能降低感染概率。

2. 皮肤屏障受损

皮肤出现微小裂口或慢性摩擦损伤时,病毒更易侵入表皮。手足多汗症患者、长期接触水或化学物质者更易发病。表现为疣体表面粗糙,常见于手指、足底等易受摩擦部位。建议避免搔抓皮损,接触刺激性物质时佩戴防护手套。局部可配合使用水杨酸软膏帮助角质剥脱。

3. 免疫力下降

免疫功能低下者更易发生人乳头瘤病毒感染且难以自愈。糖尿病、艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者可能出现泛发性疣体。伴随原发病症状如反复感染、消瘦等。需积极治疗基础疾病,必要时使用转移因子胶囊等免疫调节剂。保证充足睡眠有助于维持正常免疫功能。

4. 直接接触传播

与感染者皮肤直接接触可能造成病毒传播,特别是共用剃须刀等物品时。家庭成员间传播较常见,表现为多人相继出现相似皮损。患者使用过的毛巾应单独清洗消毒。医疗机构可采用液氮冷冻治疗快速清除疣体,通常需要重复进行2-3次。

5. 间接接触传播

病毒可通过污染的地面、器械等媒介传播,公共浴室、游泳池是常见感染场所。跖疣患者脱落的皮屑可能携带病毒。建议在公共场所穿着防护拖鞋,避免赤脚行走。顽固性疣体可考虑二氧化碳激光治疗,术后需保持创面干燥预防感染。

疣患者应注意避免自行撕扯或剪除疣体,防止病毒扩散。日常穿着宽松透气的鞋袜,减少手足部位摩擦。饮食上适当增加富含维生素A、维生素C的食物如胡萝卜、猕猴桃等,有助于促进皮肤修复。若疣体突然增大、出血或伴有疼痛,应及时就医排除恶变可能。家庭成员出现类似皮损时应共同检查治疗,切断传播链。

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