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小儿肠鸣腹泻如何治疗

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小儿肠鸣腹泻如何治疗

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

小儿肠鸣腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、蒙脱石散等方式治疗。小儿肠鸣腹泻通常由饮食不当、肠道感染、食物过敏、乳糖不耐受、肠易激综合征等原因引起。

1、调整饮食

小儿肠鸣腹泻期间应避免食用高糖、高脂肪及刺激性食物,可给予米汤、稀粥等易消化食物。母乳喂养的婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。饮食调整有助于减轻肠道负担,避免症状加重。家长需观察患儿进食后的反应,及时调整食物种类。

2、补充水分

腹泻可能导致脱水,家长需少量多次给患儿补充温开水或淡盐水。每1-2小时喂50-100毫升液体,婴幼儿可使用滴管或小勺喂服。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,需立即就医。补液时避免一次性大量饮用,防止呕吐。

3、使用益生菌

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可调节肠道菌群平衡,缓解腹泻症状。益生菌需用温水冲服,避免与抗生素同服。使用前家长应确认患儿无相关过敏史,服用后观察是否有腹胀等不适反应。

4、口服补液盐

口服补液盐散Ⅲ能有效预防和纠正轻中度脱水,需按说明书比例配制。每袋加250毫升温开水,分次服用。补液盐含特定比例的葡萄糖和电解质,比普通糖盐水更科学。配制后24小时内未用完需丢弃,避免污染。

5、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道内的病原体及毒素,保护肠黏膜。常用剂量为1岁以下每日1袋,分3次服用。服药需与进食间隔1-2小时,避免影响药效。蒙脱石散可能引起便秘,症状缓解后应及时停用。

家长需保持患儿臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。密切观察精神状态、尿量及大便性状变化,若出现血便、持续高热、嗜睡等症状应立即就医。恢复期逐渐增加饮食种类,避免生冷食物。注意餐具消毒与手部卫生,防止交叉感染。腹泻期间暂停添加新辅食,症状完全缓解1周后再逐步尝试。

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