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男性为什么也会患高泌乳素血症

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男性为什么也会患高泌乳素血症

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

男性患高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退、慢性肾功能不全、下丘脑病变等因素有关。高泌乳素血症是指血液中泌乳素水平超过正常范围,男性患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍、乳房发育等症状。

1、垂体瘤

垂体瘤是高泌乳素血症最常见的原因,尤其是泌乳素瘤。肿瘤压迫垂体组织导致泌乳素分泌过多。患者可能出现头痛、视力障碍等症状。治疗需根据肿瘤大小选择药物治疗或手术治疗,常用药物包括甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。

2、药物副作用

某些药物如抗精神病药、抗抑郁药、胃药等可能干扰多巴胺分泌,导致泌乳素升高。这种情况下需在医生指导下调整用药方案,不可自行停药。常见引起泌乳素升高的药物有盐酸氟西汀胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等。

3、甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时,促甲状腺激素释放激素分泌增加,会刺激泌乳素分泌。患者可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗需补充甲状腺激素,常用药物有左甲状腺素钠片。

4、慢性肾功能不全

肾功能不全时泌乳素清除减少,导致血液中泌乳素水平升高。患者可能伴有水肿、贫血等症状。治疗需针对肾功能不全进行干预,必要时进行透析治疗。

5、下丘脑病变

下丘脑肿瘤、炎症或外伤可能影响多巴胺分泌,导致泌乳素分泌增加。患者可能伴有头痛、内分泌紊乱等症状。治疗需针对原发病进行,必要时需手术治疗。

男性高泌乳素血症患者应注意保持规律作息,避免熬夜和精神压力过大。饮食上可适量增加富含维生素B6的食物如香蕉、坚果等,有助于调节泌乳素水平。避免饮酒和食用可能影响内分泌的食物。定期复查泌乳素水平,遵医嘱规范治疗。如出现视力下降、严重头痛等症状应及时就医。

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