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胎盘早剥通常无法自行恢复,属于妊娠期严重并发症,需立即医疗干预。胎盘早剥的处理方式主要有紧急剖宫产、胎儿监护、纠正休克、预防并发症。
1、紧急剖宫产:妊娠34周后发生严重胎盘早剥时需终止妊娠,通过手术迅速娩出胎儿胎盘,减少母婴风险。
2、胎儿监护:对未达34周且剥离面积小的病例,需持续胎心监护和超声评估,在保障胎儿安全前提下延长孕周。
3、纠正休克:快速补液输血维持循环稳定,血红蛋白低于70g/L需输注浓缩红细胞,同时监测凝血功能。
4、预防并发症:重点防治弥散性血管内凝血和急性肾衰竭,必要时使用低分子肝素抗凝,进行血液净化治疗。
胎盘早剥孕妇应绝对卧床,避免腹部受压,出现阴道流血或腹痛加剧需立即就医,后续妊娠需加强产前检查。