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小三阳可能通过母婴传播，传播途径主要有宫内感染、产时感染、产后哺乳感染三种方式。
乙肝病毒可通过胎盘屏障感染胎儿，孕妇体内病毒载量越高传播风险越大，建议孕期定期监测HBV-DNA水平。
分娩过程中胎儿接触母体血液和分泌物可能感染，剖宫产不能完全阻断传播，新生儿出生后需立即注射乙肝免疫球蛋白。
乳汁中含有乙肝病毒可能造成传播，但若新生儿已完成免疫接种且母亲乳头无破损，哺乳风险较低。
孕期抗病毒治疗可降低病毒载量，新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，完成全程免疫接种后保护率可达90%以上。
建议小三阳孕妇在孕晚期进行抗病毒治疗，新生儿出生后规范接种疫苗并定期检测抗体水平，哺乳前需评估母亲病毒载量情况。
