健康知道
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流感病毒通常不会直接感染脑组织，但可能引发脑炎、脑膜炎等神经系统并发症。流感相关神经系统损害主要有病毒直接侵袭、免疫反应过度、继发细菌感染、罕见脑病综合征四种机制。
甲型流感病毒偶可通过血脑屏障，直接导致病毒性脑炎。患者可能出现高热惊厥、意识障碍，需使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物，配合甘露醇降低颅压。
过度免疫反应可能攻击神经髓鞘，引发急性播散性脑脊髓炎。表现为肢体麻木、排尿障碍，需采用甲泼尼龙冲击治疗，配合免疫球蛋白调节免疫。
流感后继发肺炎链球菌感染可导致化脓性脑膜炎。典型症状为颈项强直、喷射性呕吐，需选用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
儿童可能出现瑞氏综合征或急性坏死性脑病，与线粒体功能障碍有关。需控制颅内压，使用左卡尼汀改善能量代谢。
流感季节出现持续头痛、嗜睡或行为异常时，应及时进行脑脊液检查与头颅影像学评估，避免延误神经系统并发症诊治。
