健康知道
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新生儿破伤风主要通过脐带感染、皮肤伤口感染、不洁器械操作及母婴垂直传播等途径传播，病原体为破伤风梭菌。
1、脐带感染分娩时使用未经消毒的器械剪断脐带，或包扎材料污染破伤风梭菌孢子，导致细菌通过脐部创面侵入。家长需确保接生器械严格灭菌，脐带护理使用医用酒精消毒。
2、皮肤伤口感染新生儿皮肤破损后接触含菌土壤、灰尘或动物粪便，破伤风梭菌通过伤口进入体内。建议家长保持婴儿皮肤清洁，任何伤口均需及时用碘伏处理。
3、不洁器械操作传统习俗如挑马牙、针刺放血等使用未消毒器具，可能直接引入病原体。家长需避免非必要侵入性操作，医疗操作须在无菌环境下进行。
4、母婴垂直传播产妇若未接种破伤风疫苗，分娩过程中产道或子宫内感染可能传染给新生儿。孕期规范接种破伤风类毒素疫苗可有效阻断该途径。
新生儿破伤风重在预防，家长应确保规范接生、科学护理脐部，并按时为产妇和婴儿接种疫苗，出现肌肉强直或吮吸困难等症状需立即就医。
新生儿不大便可能由喂养不足、胃肠功能未成熟、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等原因引起，可通过调整喂养方式、腹部按摩、药物干预或手术治疗等方式改善。
1. 喂养不足母乳或配方奶摄入不足导致粪便形成量少，表现为排便间隔延长但无腹胀。建议家长增加单次喂养量，按需哺乳并记录每日摄入量。
2. 胃肠未成熟新生儿肠道蠕动功能较弱，可能出现暂时性排便困难。家长需每日进行顺时针腹部按摩，促进肠蠕动，通常满月后逐渐改善。
3. 先天性巨结肠与肠道神经节细胞缺失有关，表现为出生后24-48小时无胎便排出伴腹胀。需通过灌肠缓解症状，确诊后行巨结肠根治术治疗。
4. 甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏导致肠蠕动减弱，可能伴随黄疸消退延迟、喂养困难。需检测甲状腺功能，遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗。
家长应记录排便频率与性状，发现超过3天未排便或伴呕吐、腹胀时需立即就医，哺乳期母亲需保持饮食均衡，避免辛辣刺激食物。
