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先天性脑积水吐白沫什么原因

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先天性脑积水吐白沫什么原因

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杨小凡
杨小凡 山东大学齐鲁医院 副主任医师

先天性脑积水患儿吐白沫可能与颅内压增高、脑干受压、癫痫发作、肺部感染等原因有关,需结合具体病因采取针对性治疗。

1、颅内压增高

脑脊液积聚导致颅内压升高,刺激呕吐中枢引发吐白沫。建议家长及时就医,医生可能采用乙酰唑胺、呋塞米等药物减少脑脊液分泌,严重时需行脑室腹腔分流术。

2、脑干受压

脑积水扩张压迫脑干神经核团,导致唾液分泌异常。家长需注意患儿体位保持头部抬高,医生可能使用甘露醇降低颅压,必要时进行神经外科干预。

3、癫痫发作

脑积水易并发癫痫,发作时口腔分泌物增多。建议家长记录发作时长,医生可能开具左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药物,配合脑电图监测调整方案。

4、肺部感染

吞咽功能障碍易引发吸入性肺炎。家长需加强拍背排痰,医生可能根据痰培养结果选择头孢曲松、阿奇霉素等抗生素,必要时需氧疗支持。

先天性脑积水患儿出现吐白沫需立即就医评估,日常喂养应少量多次,避免呛咳,定期随访头围增长及神经发育情况。

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