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后背骨裂的症状主要有局部疼痛、活动受限、肿胀淤血、肌肉痉挛、姿势异常等。后背骨裂通常由外伤、骨质疏松、长期劳损等因素引起,可能伴随神经压迫、内脏损伤等并发症。
后背骨裂最常见的症状是局部疼痛,疼痛程度与损伤严重性相关。轻微骨裂可能表现为钝痛或隐痛,严重骨裂会出现剧烈锐痛。疼痛在活动、咳嗽或深呼吸时加重,平卧休息时可能减轻。疼痛区域通常集中在骨折部位,可能向周围放射。患者常因疼痛无法完成转身、弯腰等动作。
后背骨裂会导致脊柱活动范围明显受限。患者可能出现无法完成前屈、后伸或侧弯等动作,严重时连简单坐起都困难。活动受限主要源于保护性肌肉痉挛和骨折断端不稳定。部分患者会采取特殊体位如弯腰驼背来减轻疼痛,长期可能引发姿势性代偿。
急性后背骨裂常伴随局部软组织肿胀和皮下淤血。肿胀通常在伤后数小时内出现,1-2天达到高峰。淤血表现为皮肤青紫,可能沿肌肉间隙向下扩散。肿胀程度与骨折严重性和出血量相关。严重肿胀可能压迫神经血管,需要及时处理。
后背骨裂会引发椎旁肌肉保护性痉挛。痉挛肌肉触之坚硬如板,按压有明显压痛。持续痉挛可能导致局部缺血缺氧,加重疼痛形成恶性循环。肌肉痉挛是机体防止骨折移位的保护机制,但也限制了患者日常活动能力。
严重后背骨裂患者可能出现明显姿势异常。为减轻疼痛,患者常采取躯干侧弯、前倾等代偿姿势。长期异常姿势可能导致脊柱侧弯或后凸畸形。姿势改变也可能影响呼吸功能,特别是高位胸椎骨折患者。
后背骨裂患者应严格卧床休息,使用硬板床避免脊柱弯曲。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合碳酸钙D3片促进骨愈合。恢复期应在康复师指导下进行核心肌群训练,逐步恢复脊柱稳定性。日常注意补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,避免提重物和剧烈运动。如出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。