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血行播散型肺结核原因是什么

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最近老是咳嗽胸闷,结果去在医院检查是血行播散型肺结核,血行播散型肺结核原因是什么?

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周佳勋
周佳勋 安徽省中医院 主治医师
血源性肺结核是由结核分枝杆菌进入血液循环并在肺部或器官中广泛传播引起的。血行播散型肺结核根据结核分枝杆菌侵袭的数量、频率和间隔时间可分为急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核。急性血行播散型肺结核也可称为急性粟粒性肺结核。血源性肺结核在婴幼儿和青少年中更为常见,尤其是营养不良、糖尿病和长期口服免疫抑制剂的患者,导致其耐药性显著下降。

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肺结核的诊断可通过胸部影像学检查、痰涂片检查、结核菌素试验、分子生物学检测和临床表现综合判断。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起,表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等症状。 1、胸部影像学:胸部X线或CT检查是诊断肺结核的重要手段,典型表现为肺部浸润性病变、空洞形成或纤维化病灶。影像学检查可初步判断病变范围和性质,但需结合其他检查进一步确诊。 2、痰涂片检查:通过显微镜观察痰液中的抗酸杆菌,阳性结果提示结核感染。痰涂片检查操作简单、快速,但灵敏度较低,需多次送检以提高检出率。 3、结核菌素试验:皮内注射结核菌素,观察皮肤反应强度,阳性结果提示结核感染或既往感染。结核菌素试验适用于筛查,但无法区分活动性结核和潜伏性感染。 4、分子生物学检测:通过PCR技术检测痰液中的结核分枝杆菌DNA,具有高灵敏度和特异性。分子生物学检测可快速确诊,但成本较高,常用于疑难病例的诊断。 5、临床表现:肺结核患者常出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等症状,部分患者伴有胸痛、咯血。临床表现虽无特异性,但结合其他检查可提高诊断准确性。 日常生活中,肺结核患者需注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果。适当进行有氧运动,如散步、慢跑,增强体质。保持室内空气流通,避免到人群密集场所,佩戴口罩防止传染他人。遵医嘱规律服药,定期复查,确保治疗效果。

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