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胃癌中晚期可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。胃癌中晚期通常由肿瘤浸润深度增加、淋巴结转移、远处器官转移、基因突变等原因引起。
1、手术治疗根治性胃切除术是中晚期胃癌主要术式，可能与肿瘤侵犯浆膜层、周围脏器浸润等因素有关，通常表现为持续性腹痛、消化道梗阻等症状。术后需配合辅助化疗。
2、化学治疗常用方案含顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等药物，可能与肿瘤细胞增殖活跃、微卫星不稳定性等因素有关，通常表现为恶心呕吐、骨髓抑制等症状。需定期评估疗效。
3、放射治疗适用于局部进展期病例，可能与肿瘤残留、切缘阳性等因素有关，通常表现为放射性食管炎、皮肤反应等症状。常与化疗同步进行。
4、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，可能与基因扩增、信号通路异常等因素有关，通常表现为心脏毒性、输液反应等症状。需进行基因检测指导用药。
治疗期间需保证高蛋白饮食，适量补充维生素和矿物质，避免辛辣刺激食物，定期复查评估治疗效果。
胃癌继续治疗可通过手术切除、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期吸烟酗酒、胃部慢性疾病等原因引起。
1、手术切除早期胃癌以根治性手术为主，常见术式包括远端胃切除术、全胃切除术，术后需配合辅助治疗。
2、化学治疗中晚期患者可采用FOLFOX、SOX等化疗方案，可能与肿瘤分期、转移情况有关，常见恶心呕吐、骨髓抑制等症状。
3、靶向治疗HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，VEGFR抑制剂如阿帕替尼适用于晚期病例，需配合基因检测选择方案。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗等适用于微卫星不稳定型胃癌，可能与肿瘤突变负荷有关，需监测免疫相关不良反应。
治疗期间应保证优质蛋白摄入，维持适度活动，定期复查血常规和影像学评估疗效，严格遵医嘱调整方案。
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