健康知道
| 1人回答 | 43次阅读
近视和散光能否手术主要取决于角膜厚度、眼底健康状况等因素，通常近视超过1200度或散光超过600度需谨慎评估手术可行性。
1、角膜厚度不足激光类手术要求角膜中央厚度至少达到480微米，度数过高可能导致术后角膜过薄引发圆锥角膜等并发症。
2、眼底病变风险高度近视患者常合并视网膜变薄、裂孔等病变，需先进行眼底检查和治疗才能评估手术安全性。
3、屈光状态不稳定近两年内度数增长超过100度者属于进展性近视，术后可能出现回退现象，建议暂缓手术。
4、干眼症影响严重干眼症患者术后角膜修复能力下降，可能加重干眼症状，需先控制干眼问题再考虑手术。
建议术前完成角膜地形图、眼压测量等全套检查，术后定期复查并避免揉眼等可能损伤角膜的行为。
激光近视矫正手术后遗症可能包括干眼症、眩光或光晕、角膜瓣移位、角膜扩张等，多数症状会随时间缓解，但需警惕严重并发症。
1、干眼症术后早期常见泪液分泌减少，表现为眼睛干涩、异物感。可通过人工泪液缓解，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
2、眩光或光晕夜间视物可能出现光圈或光晕，与角膜愈合过程中光学区改变有关。多数患者3-6个月逐渐适应，严重者可考虑二次增效手术。
3、角膜瓣移位LASIK术后揉眼或外伤可能导致角膜瓣移位，表现为视力突然下降、疼痛。需立即就医复位，必要时使用氧氟沙星眼膏预防感染。
4、角膜扩张极少数患者因角膜基质层过薄导致进行性角膜变薄膨出，需通过角膜交联术或角膜移植治疗，术前需严格筛查圆锥角膜风险。
术后遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免游泳和剧烈运动，定期复查角膜地形图。日常可补充维生素A和Omega-3脂肪酸，减少电子屏幕使用时间。
