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多发性颅内血肿的预后如何

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多发性颅内血肿的预后如何

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
多发颅内血肿是指颅内同一部位或者是不同部位形成两个以上血肿。多发性颅内血肿绝大多数由外伤导致的,脑内血肿的临床表现,以血肿的部位、大小、发展速度以及周边脑组织水肿情况的不同而有所不同,伤后很多都会有严重的意识障碍,意识障碍的程度决定于血肿的范围、增长速度以及合并脑外血肿的情况。最主要的手段还是手术治疗,手术要以清除颅内血肿以及减压为目的,解除脑受压。以硬膜下合并脑内血肿为主的类型、低GCS(哥拉斯格)评分、持续存在并进行性加重的颅内高压以及瞳孔反应消失提示预后会很差。

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如果颅脑损伤,同时合并有颅神经的损害,包括视神经,动眼神经,患者可能会出现视野缺损,或者是眼球活动障碍,视物重影等等,需要引起重视,及时地到医院就诊,避免进一步加重。脑组织受损的后遗症,如果是在功能区,会出现另外一侧肢体运动功能下降,肌肉力量下降,同时也有可能会造成感觉障碍,感觉减退,如果损伤的位置是在颞叶,比较容易引起外伤性癫痫,或者是继发性癫痫。颅脑损伤后遗症的临床表现,主要包括脑组织受损的后遗症,脑神经受损的后遗症。