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小便刺疼是怎么回事

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小便刺疼是怎么回事

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

小便刺疼可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等原因有关,可通过多饮水、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、尿路感染

尿路感染是引起小便刺疼的常见原因,可能与细菌侵入尿道有关,通常伴随尿频、尿急等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。治疗期间需保持会阴清洁,避免憋尿。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤黏膜导致刺痛,多与代谢异常或饮水不足有关,可能伴有血尿或腰部胀痛。可选用排石颗粒、尿石通丸等药物辅助治疗,严重时需体外冲击波碎石。每日饮水量建议达到2000毫升以上。

3、前列腺炎

男性患者出现小便刺疼可能与前列腺炎相关,常由久坐或细菌感染引发,可伴随会阴部坠胀感。可遵医嘱使用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,配合温水坐浴改善局部血液循环。

4、尿道炎

尿道黏膜炎症会导致排尿灼痛,多与不洁性生活或卫生习惯不良有关,可能出现尿道分泌物。可选用阿奇霉素分散片、热淋清颗粒等药物治疗,治疗期间应禁止性生活并避免辛辣刺激饮食。

5、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激会引起排尿末疼痛,常见于女性,与免疫力下降或细菌逆行感染相关,可能伴有下腹不适。可遵医嘱使用呋喃妥因肠溶片、宁泌泰胶囊等药物,同时注意腹部保暖。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免长时间憋尿,选择棉质内裤并每日更换。饮食上减少咖啡、酒精及辛辣食物摄入,出现症状加重或发热时应立即就医。女性排便后清洁应从前向后擦拭,性生活前后注意清洁。适度运动有助于增强免疫力,但需避免骑行等压迫会阴部的活动。

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推荐 输尿管结石能吃盐酸坦索罗辛缓释胶囊吗?

输尿管结石患者可以遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,该药物有助于松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。

盐酸坦索罗辛缓释胶囊是一种选择性α1肾上腺素受体阻滞剂,通过抑制输尿管和前列腺部位的平滑肌收缩,降低尿路阻力,从而缓解因结石移动引起的疼痛和排尿困难。对于直径较小的输尿管结石,尤其是位于下段的结石,该药物可缩短自然排石时间。用药期间需配合多饮水、适度跳跃运动等物理方法,增强排石效果。常见不良反应包括头晕、乏力或轻度低血压,但多数患者耐受性良好。

若结石直径超过6毫米或合并严重肾积水、感染,单纯药物排石效果有限,需结合体外冲击波碎石或输尿管镜手术等治疗。孕妇、哺乳期女性及对药物成分过敏者禁用。用药期间应避免驾驶或操作精密仪器,防止体位性低血压风险。定期复查超声监测结石位置变化,若出现持续发热、血尿加重需及时就医调整方案。

患者日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果调节尿液酸碱度。避免久坐或憋尿,规律进行跳绳、爬楼梯等重力依赖性运动。结石排出后建议完善代谢评估,预防复发。

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