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心绞痛和反流性食道炎的区别

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心绞痛和反流性食道炎的区别

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

心绞痛与反流性食管炎的区别主要体现在病因、症状及治疗方式上,前者多由冠状动脉供血不足引发胸骨后压榨性疼痛,后者则因胃酸反流导致烧心或胸骨后灼痛。

1. 病因差异

心绞痛主要由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血;反流性食管炎则因食管下括约肌功能障碍或胃内压增高,胃酸反流腐蚀食管黏膜。

2. 症状特点

心绞痛表现为活动后胸骨后紧缩感或压迫感,可放射至左肩臂;反流性食管炎以餐后平卧时烧灼痛为主,常伴反酸、嗳气。

3. 诱发因素

心绞痛常由运动、情绪激动诱发;反流性食管炎多与高脂饮食、咖啡因摄入或腹压增高相关。

4. 治疗方向

心绞痛需使用硝酸酯类、β受体阻滞剂改善心肌供血;反流性食管炎以质子泵抑制剂抑酸联合促胃肠动力药为主。

两者均可通过调整生活方式缓解症状,但心绞痛发作需立即停止活动并含服急救药物,反流性食管炎患者应避免睡前进食。

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老是打嗝喉咙堵可能由饮食过快、胃酸反流、功能性消化不良、反流性食管炎等原因引起,可通过调整饮食习惯、药物治疗等方式缓解。

1、饮食过快

进食速度过快可能导致吞咽过多空气,引发打嗝和喉咙堵塞感。建议细嚼慢咽,避免边吃边说话。

2、胃酸反流

胃酸反流刺激食管可能产生喉咙堵塞感,伴随烧心症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。

3、功能性消化不良

胃肠动力异常可能导致反复打嗝,常伴有上腹胀痛。可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶肠溶胶囊等促胃肠动力药物。

4、反流性食管炎

食管黏膜炎症可能导致持续性喉咙异物感,与胃酸反复刺激有关。需遵医嘱规范使用抑酸剂并配合饮食调整。

日常应避免暴饮暴食,减少辛辣刺激食物摄入,餐后2小时内不宜平卧,若症状持续加重需及时消化内科就诊。

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