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厌食症是由什么原因导致的

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厌食症是由什么原因导致的

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

厌食症可能由遗传因素、心理压力、社会文化影响、神经内分泌紊乱等原因引起,可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预等方式改善。

1、遗传因素

家族中有进食障碍病史者患病概率较高,可能与基因调控食欲和代谢的机制异常有关。治疗需结合认知行为疗法和家庭系统干预,药物可选用氟西汀、奥氮平、米氮平等调节情绪与食欲。

2、心理压力

过度追求完美或遭遇创伤事件可能导致病态节食行为。心理治疗如辩证行为疗法是关键,配合营养师制定的渐进式饮食计划,必要时使用赛庚啶等食欲刺激剂。

3、社会文化影响

媒体宣扬的瘦身审美易诱发青少年体像认知扭曲。需通过媒体素养教育和社会支持系统重建健康观念,严重营养不良时需住院进行肠内营养支持。

4、神经内分泌紊乱

下丘脑-垂体轴功能失调会导致瘦素、胃饥饿素等食欲调控激素异常。需内分泌科协同治疗,可使用醋酸甲地孕酮调节激素水平,配合经颅磁刺激等物理疗法。

日常需保持规律进餐环境,避免过度关注体重数据,家属应密切监测患者情绪变化并及时陪同就医。

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推荐 心绞痛和反流性食道炎的区别

心绞痛与反流性食管炎的区别主要体现在病因、症状及治疗方式上,前者多由冠状动脉供血不足引发胸骨后压榨性疼痛,后者则因胃酸反流导致烧心或胸骨后灼痛。

1. 病因差异

心绞痛主要由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血;反流性食管炎则因食管下括约肌功能障碍或胃内压增高,胃酸反流腐蚀食管黏膜。

2. 症状特点

心绞痛表现为活动后胸骨后紧缩感或压迫感,可放射至左肩臂;反流性食管炎以餐后平卧时烧灼痛为主,常伴反酸、嗳气。

3. 诱发因素

心绞痛常由运动、情绪激动诱发;反流性食管炎多与高脂饮食、咖啡因摄入或腹压增高相关。

4. 治疗方向

心绞痛需使用硝酸酯类、β受体阻滞剂改善心肌供血;反流性食管炎以质子泵抑制剂抑酸联合促胃肠动力药为主。

两者均可通过调整生活方式缓解症状,但心绞痛发作需立即停止活动并含服急救药物,反流性食管炎患者应避免睡前进食。

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