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结石的典型症状主要有肾绞痛、血尿、排尿困难、尿频尿急、恶心呕吐等。结石可发生在泌尿系统不同部位，症状表现与结石位置、大小及是否引发感染有关。
1、肾绞痛
肾绞痛是上尿路结石的典型表现，多由结石卡在输尿管引起痉挛性疼痛。疼痛常突然发作，从腰部向同侧下腹及会阴放射，可能伴随面色苍白、出冷汗。疼痛程度与结石移动相关，弯腰或改变体位可能缓解。若结石导致肾盂内压力升高，可能引发肾积水，需通过超声或CT明确诊断。
2、血尿
结石移动时划伤泌尿道上皮会导致肉眼或镜下血尿，以排尿终末段血尿多见。部分患者仅表现为尿液潜血试验阳性。血尿程度与损伤范围相关，合并感染时可能出现脓尿。需与泌尿系统肿瘤、肾炎等疾病鉴别，必要时行膀胱镜检查。
3、排尿困难
膀胱结石或尿道结石可能阻塞排尿通道，表现为尿流中断、排尿费力、尿滴沥。男性前列腺增生患者更易并发膀胱结石，可能出现尿潴留。儿童尿道结石可能表现为哭闹拒尿，需通过X线或超声定位结石。
4、尿频尿急
结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时，会出现排尿次数增多、尿意急迫感。下尿路结石可能伴随尿道灼痛，女性患者易误诊为膀胱炎。尿液常规检查可见白细胞升高，中段尿培养可明确病原菌。
5、恶心呕吐
肾绞痛常引发内脏神经反射性症状，表现为恶心呕吐、腹胀。严重者可能出现肠麻痹，需与急腹症鉴别。呕吐可能导致脱水或电解质紊乱，需静脉补液维持水电解质平衡。结石合并肾积脓时可能出现发热寒战等全身症状。
发现结石症状建议及时就医，通过影像学检查明确结石位置及肾功能状态。每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，减少高草酸食物摄入。根据结石成分调整饮食结构，尿酸结石患者需限制动物内脏摄入，草酸钙结石患者应避免过量食用菠菜、浓茶。适当增加柑橘类水果摄入可提高尿枸橼酸浓度，抑制结石生长。术后患者需定期复查，监测结石复发情况。
