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宝宝接种乙肝疫苗后仍有极低概率被传染,主要与疫苗未产生有效抗体、病毒变异、免疫缺陷、暴露剂量过高有关。
部分儿童接种后未产生足够表面抗体,建议家长在完成全程接种后1-2个月进行乙肝两对半检测,若抗体水平低于10mIU/ml需补种疫苗。
S基因变异株可能逃逸疫苗诱导的免疫保护,但我国使用重组酵母疫苗对常见变异株仍有效,家长无须过度担忧。
早产儿、HIV感染等免疫缺陷儿童可能应答不佳,家长需定期监测抗体水平并加强防护,避免接触感染者血液体液。
输入污染血液或母婴垂直传播时病毒载量过高可能突破免疫屏障,家长应确保分娩时及时接种乙肝免疫球蛋白。
建议家长按0-1-6月程序规范接种,避免共用剃须刀等血液暴露行为,若发生针刺伤等高风险暴露需立即就医评估。