健康知道
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老年人易得牙周病主要与牙龈萎缩、口腔卫生不良、慢性疾病影响、免疫功能下降、修复体刺激等因素有关。牙周病表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，可能影响咀嚼功能并增加全身疾病风险。
1、牙龈萎缩
随着年龄增长，牙龈组织逐渐萎缩，导致牙根暴露。牙根表面缺乏牙釉质保护，更易堆积菌斑和牙石。牙龈退缩还会形成较深的牙周袋，为细菌繁殖提供环境。建议老年人使用软毛牙刷和牙缝刷清洁暴露的牙根部位，定期进行牙周刮治。
2、口腔卫生不良
老年人因手部灵活性下降或认知障碍，常难以彻底清洁牙齿。食物残渣长期滞留会形成牙菌斑，矿化后成为牙结石刺激牙龈。部分老人佩戴活动义齿后清洁不当，易引发义齿性口炎合并牙周感染。家属应协助监督刷牙，必要时使用冲牙器辅助清洁。
3、慢性疾病影响
糖尿病会降低组织修复能力，高血糖环境利于细菌生长；心血管疾病患者服用抗凝药物可能加重牙龈出血；骨质疏松症会影响牙槽骨密度。这些疾病与牙周病相互影响，形成恶性循环。控制基础疾病对延缓牙周病进展至关重要。
4、免疫功能下降
衰老导致免疫细胞功能减退，对牙周致病菌的防御能力减弱。口腔黏膜屏障功能降低，使放线菌、牙龈卟啉单胞菌等病原体更易侵入组织。适当补充维生素C和锌有助于增强口腔免疫力，但需避免过量摄入。
5、修复体刺激
不合适的假牙边缘可能摩擦牙龈，卡环过紧会压迫基牙颈部。固定桥体设计不良易致食物嵌塞，加速邻面牙槽骨吸收。建议每3-5年检查修复体密合度，出现压痛或松动及时调整，避免继发牙周损伤。
老年人应每半年接受专业洁牙和牙周检查，日常使用含氟牙膏配合牙线清洁。均衡摄入钙质和维生素D，限制粘性高糖食物。对于重度牙周炎患者，可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等局部药物，或进行牙周翻瓣术等治疗。家属需关注老人口腔异味、咀嚼困难等异常表现，早期干预可最大限度保留天然牙。
