健康知道
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CT检查肝脏通常比彩超更准确，尤其在评估肝脏占位性病变、血管结构及微小病灶方面具有优势。彩超操作简便且无辐射，适合初步筛查和动态监测。
CT通过X射线断层扫描生成肝脏横断面图像，分辨率较高，能清晰显示肝内1厘米以上的病灶，对肝癌、肝血管瘤、肝脓肿等疾病的诊断准确性较高。多层螺旋CT增强扫描可进一步观察病灶血供特点，鉴别良恶性病变。彩超利用超声波反射成像，受操作者经验、患者体型及肠道气体干扰较大，对肥胖患者或深部病灶的检出率较低，但能实时观察血流动力学变化，对肝硬化门静脉高压的评估有独特价值。
彩超在检测脂肪肝、胆囊病变时灵敏度与CT相当，且可床边操作、重复进行。CT需注射含碘对比剂，肾功能不全患者存在风险，且具有电离辐射，不宜频繁检查。对于肝脏弥漫性病变如肝炎、早期肝硬化，两种检查均存在局限性，需结合血液生化指标综合判断。
建议根据临床需求选择检查方式，高危人群肝癌筛查可联合甲胎蛋白与彩超，疑似恶性肿瘤需进一步行CT或磁共振检查。检查前应空腹8小时，避免影响成像质量，有过敏史或肾功能异常者需提前告知医生。
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