健康知道
| 1人回答 | 71次阅读
胰腺炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、发热腹胀等，治疗方式包括禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素引起，需根据病情严重程度选择干预措施。
1、上腹疼痛
上腹持续性剧痛是胰腺炎的典型症状，疼痛可向腰背部放射，进食后加重。急性胰腺炎疼痛突发且剧烈，慢性胰腺炎表现为反复隐痛。疼痛可能与胰酶异常激活导致胰腺自身消化有关，常伴随血清淀粉酶升高。治疗需禁食并使用盐酸哌替啶注射液镇痛，严重时需静脉注射注射用生长抑素抑制胰酶分泌。
2、恶心呕吐
多数患者出现频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物甚至胆汁。该症状由胰腺水肿刺激腹腔神经丛及炎症介质释放所致，可能伴随肠麻痹。治疗需留置胃管进行胃肠减压，配合注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，同时静脉补充氯化钠注射液维持水电解质平衡。
3、发热腹胀
中低度发热常见于急性胰腺炎，若体温超过39℃可能提示继发感染。腹胀多因肠麻痹导致，腹部叩诊呈鼓音。这些症状与炎症因子释放和肠道菌群移位有关。治疗需使用注射用头孢曲松钠抗感染，配合芒硝外敷腹部缓解腹胀，必要时行腹腔穿刺引流。
4、脂肪泻
慢性胰腺炎患者因胰酶分泌不足可出现脂肪泻，粪便呈油脂状且有恶臭。这与胰腺外分泌功能受损导致脂肪消化障碍有关。治疗需口服胰酶肠溶胶囊替代治疗，配合低脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以下。
5、血糖异常
胰腺内分泌功能受损可能导致血糖升高，表现为多饮多尿。这与胰岛细胞破坏导致胰岛素分泌减少有关。治疗需监测血糖，轻者通过饮食控制，重者需皮下注射胰岛素注射液，同时禁用糖皮质激素类药物。
胰腺炎患者急性期需绝对禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡到低脂普食。慢性患者需终身戒酒并避免暴饮暴食，每日蛋白质摄入按每公斤体重1-1.5克补充。建议定期复查腹部超声及胰腺功能检测，若出现持续腹痛或体重下降需及时就诊。恢复期可进行散步等低强度运动，但应避免增加腹压的动作。
