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婴儿细菌性肠炎和痢疾的区别

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婴儿细菌性肠炎和痢疾的区别

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
婴儿细菌性肠炎和痢疾最大的区别就是致病菌的不同。细菌性肠炎常见的致病菌是大肠杆菌。而痢疾多是指痢疾杆菌感染引起的肠道症状。另外两者表现形式也不太一样。细菌性肠炎病人可能表现为腹痛、腹泻、稀水便,便量比较大。大便培养中会发现大肠杆菌等致病菌。其病因多为食用含有被细菌污染的水或食物,或因传染引起;病原体不同,其发病机理亦有不同。而痢疾病人可能表现为腹痛、肛门下坠、里急后重、大便伴有粘液脓血。大便培养可以发现痢疾杆菌。痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者受感染。人群对痢疾杆菌普遍易感,学龄前儿童患病多,与不良卫生习惯有关;成人患者机体抵抗力降低、接触感染机会多有关,加之患同型菌痢后无巩固免疫力,不同菌群间及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫,故造成重复感染或再感染而反复多次发病。注意完善血常规、C反应蛋白、电解质、大便培养、血培养能检查,进一步的明确诊断。可以在医生指导下应用敏感的抗生素治疗,以及补液,维持水电解质平衡等药物的应用。饭前便后及时洗手,养生良好的卫生习惯,尤其应注意饮食和饮水的卫生情况。重点监测从事饮食业、保育及水厂工作的人员,感染者应立即隔离并给予彻底治疗。

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肛门瘙痒可能由多种原因引起,包括卫生问题、皮肤性疾病、感染或饮食习惯等。如果经常出现肛门瘙痒且无法缓解,建议尽早就医以明确病因。针对不同原因,可以采取清洁护理、饮食调节或药物治疗等方式来缓解症状。 1、卫生问题 肛门瘙痒常由于个人卫生不当引起。肛门周围容易积聚汗液、分泌物或未彻底清洁的粪便残留,刺激皮肤导致瘙痒。建议养成良好的清洁习惯:每天清洗肛门区域,尤其是排便后,使用温水清洗,避免湿巾或碱性肥皂。穿着宽松、透气的棉质内衣,避免局部潮湿。 2、过敏或皮肤性疾病 一些人可能出现接触性皮炎或湿疹等皮肤病。常见诱因包括对卫生纸、沐浴露或洗衣液中的化学品过敏。可以暂停使用潜在过敏物,并选择温和、无香料的替代品。如果局部皮炎引发明显症状,可使用抗组胺药膏或医生处方的外用类固醇药膏。 3、感染因素 感染是肛门瘙痒的常见原因之一。例如: 寄生虫感染:蛲虫感染多见于儿童,但成年人也可能被波及,通常伴夜间瘙痒。可服用驱虫药如阿苯达唑。 真菌感染:肛周湿疹或念珠菌感染可能导致瘙痒伴红疹。如果确认为真菌感染,可外用抗真菌药如咪康唑霜。 细菌感染:长时间抓挠可能导致皮肤破损,并继发细菌感染,需使用抗生素药膏,严重时口服抗生素。 4、肛周疾病 与肛肠疾病相关,如痔疮、肛裂或肛瘘。尤其是痔疮患者,分泌物渗漏刺激肛周皮肤,容易导致瘙痒。此类情况应通过药物缓解炎症如痔疮膏,重症者考虑手术切除。直肠癌也可能引发类似症状,需特别警惕长期瘙痒伴不明原因的出血等情况。 5、饮食和生活习惯 饮食中过多刺激性食物如辣椒、酒精或咖啡因可能刺激消化道,增加肛门部位的不适。建议合理饮食,摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,改善肠道健康,减少排便时对肛门的刺激。 如果肛门瘙痒持续或症状加重,请不要忽视,及早寻求医疗帮助,排除更严重的潜在病因,从而选择针对性的治疗方案。合理的日常护理可以有效预防肛门瘙痒问题的反复出现,为健康生活带来更多舒适感。

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