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荨麻疹通常不是由病毒直接引起,常见诱因包括过敏反应、物理刺激、自身免疫异常和感染因素。荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒,严重时可伴有血管性水肿。
1、过敏反应食物、药物或昆虫叮咬等过敏原可能引发IgE介导的变态反应,导致肥大细胞释放组胺。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定等抗组胺药物。
2、物理刺激冷热、压力、日光等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒。避免接触诱因是主要防治手段,发作时可冷敷缓解症状。
3、自身免疫异常部分慢性荨麻疹患者存在抗IgE受体或抗FcεRI抗体。可能伴随甲状腺疾病,需检测自身抗体。奥马珠单抗可用于难治性病例。
4、感染因素细菌、病毒或寄生虫感染可能通过免疫复合物诱发症状。常见于儿童,需治疗原发感染。伴随发热时应排查链球菌或EB病毒感染。
急性发作期间建议记录饮食日记,穿着宽松棉质衣物。反复发作超过6周需排查慢性诱因。
儿童荨麻疹伴发热可通过抗过敏治疗、物理降温、病因排查、皮肤护理等方式缓解。常见诱因包括食物过敏、病毒感染、药物反应、免疫异常等。
1、抗过敏治疗建议家长遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等儿童适用抗组胺药,可配合炉甘石洗剂外用止痒。若出现喉头水肿需立即就医。
2、物理降温家长需用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位,保持室温25℃左右。体温超过38.5℃时按医嘱使用布洛芬混悬液,避免使用阿司匹林。
3、病因排查记录发病前2小时饮食及接触物,常见致敏原有牛奶、鸡蛋、尘螨等。病毒感染多伴随咳嗽、流涕症状,必要时需进行血常规检查。
4、皮肤护理穿着纯棉宽松衣物,修剪指甲防止抓伤。冷敷可缓解瘙痒,避免使用碱性沐浴露。反复发作超过6周需排查慢性荨麻疹。
发作期间保持饮食清淡,暂停海鲜等易致敏食物。体温持续3天未退或出现呼吸困难需急诊处理,日常建议记录过敏日记帮助医生判断病因。