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神经性胃炎是怎么引起的

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神经性胃炎是怎么引起的

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
神经性胃炎好发于长期处于高强度的精神压力、紧张状态的人群。经常熬夜、加班,身体长期处于一种紧张和精神压力很大的状态,此类人群患该病的几率比较大。在患者处于不规律作息、情绪紧张等情况下,胃肠道功能也将会失去正常的生理功能,表现处胃部不适、食欲减退、胃痛、反酸、嗳气等临床表现。一般胃镜检查无明显的器质性改变。神经性胃炎的治疗以心理疏导、消除患者的高强度的压力、刺激、神经紧张等因素、积极治疗原发疾病,对症以及休息为主的治疗方法。一般经过积极治疗后可以缓解。

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急性肠胃炎放屁多可能与胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、食物不耐受、肠道感染、肠易激综合征等因素有关。急性肠胃炎通常由病毒、细菌感染或饮食不当引起,表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,肠道气体增多是常见伴随症状之一。

1、胃肠功能紊乱

急性肠胃炎发作时,胃肠蠕动加快可能导致消化功能暂时性失调。胃肠黏膜炎症刺激会加速肠内容物通过速度,未充分消化的食物残渣在肠道发酵产气。这种情况可尝试热敷腹部缓解痉挛,选择低纤维饮食减轻肠道负担,必要时遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、消旋山莨菪碱片等药物调节胃肠动力。

2、肠道菌群失调

病原体感染会破坏肠道正常菌群平衡,导致产气菌过度繁殖。这类患者常伴有腹胀、肠鸣音亢进,排气后不适感可暂时缓解。建议暂时避免食用豆类、乳制品等易产气食物,在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂,配合口服补液盐预防脱水。

3、食物不耐受

急性期胃肠黏膜损伤可能导致乳糖酶等消化酶分泌减少,出现继发性乳糖不耐受。未分解的乳糖在结肠被细菌发酵会产生大量气体。这类患者应暂停摄入牛奶等乳制品,选择米汤、稀粥等低渣饮食,症状严重时可遵医嘱服用乳糖酶片、复方消化酶胶囊帮助消化。

4、肠道感染

细菌性肠炎如沙门氏菌、大肠杆菌感染时,病原微生物代谢产物会刺激肠壁神经,引发肠蠕动亢进和产气增加。这类患者多伴有发热、黏液便,需进行大便常规检查,根据病原学结果选用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物,配合蒙脱石散保护肠黏膜。

5、肠易激综合征

部分急性肠胃炎恢复期可能诱发肠易激综合征,表现为肠道敏感性增高和排气增多。这种情况与感染后神经调节异常有关,建议记录饮食日记排查诱因,避免摄入洋葱、西兰花等产气蔬菜,必要时在医生指导下使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊调节肠道功能。

急性肠胃炎患者应注意保持温暖避免腹部受凉,每日少量多次饮用淡盐水预防电解质紊乱。饮食遵循从流质、半流质到软食的渐进原则,恢复期可适量补充酸奶等含益生菌食物。若排气伴随持续腹痛、血便、高热不退或脱水症状,需立即就医排除肠梗阻等严重并发症。日常需注意食品卫生,避免进食生冷、变质食物,饭前便后规范洗手。

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