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小孩呕吐不发热不腹泻是什么原因

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小孩呕吐不发热不腹泻是什么原因

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

小孩呕吐不发热不腹泻可能与喂养不当、胃肠功能紊乱、胃食管反流、肠梗阻等原因有关。呕吐是儿童常见症状,需结合其他表现综合判断。

1、喂养不当

家长需注意喂养姿势不正确、进食过快过饱都可能引起呕吐。建议少量多餐喂养,喂奶后竖抱拍嗝,避免立即平躺。

2、胃肠功能紊乱

可能与饮食结构突然改变、腹部受凉有关。家长需注意腹部保暖,可顺时针按摩腹部,必要时遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节。

3、胃食管反流

食管下括约肌发育不完善导致,常表现为进食后呕吐。家长需保持喂食后直立位,严重时可遵医嘱使用多潘立酮混悬液等促胃肠动力药。

4、肠梗阻

可能由肠套叠、先天性畸形等引起,常伴哭闹不安、血便等症状。需立即就医,可能需禁食胃肠减压或手术治疗。

家长应记录呕吐频率、性状及伴随症状,保持口腔清洁,呕吐后暂禁食1-2小时再尝试喂少量温水。若出现精神差、尿量减少等脱水表现需及时就诊。

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排便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,可通过局部用药、坐浴、饮食调整等方式缓解。

1、肛裂

干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为排便刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。

2、痔疮

痔核脱出或血栓形成引发胀痛,可能伴随肛门瘙痒。建议高纤维饮食,使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物消肿止痛。

3、肛周脓肿

肛门腺体感染形成脓腔,出现跳痛伴发热。需口服头孢克肟等抗生素,脓肿形成后需切开引流。

4、直肠炎

炎症刺激导致里急后重感,可能伴随黏液血便。可选用美沙拉嗪栓剂抗炎,严重时需激素治疗。

日常保持肛门清洁,每日温水坐浴,多摄入蔬菜水果预防便秘,避免久坐久蹲加重症状。

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