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胰岛素不能口服的原因

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胰岛素不能口服的原因

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

胰岛素不能口服主要因胃肠消化破坏、分子结构过大、吸收效率极低及首过效应显著。

1、胃肠消化

胰岛素属蛋白质,进入胃肠后被胃酸和酶分解为氨基酸,失去降糖活性,无法发挥治疗作用。

2、分子过大

胰岛素分子量较大,难以穿透肠黏膜屏障进入血液循环,导致生物利用度几乎为零。

3、吸收困难

肠道环境不利于大分子蛋白吸收,口服后绝大部分药物滞留在肠腔内,无法到达靶器官。

4、首过效应

少量吸收的胰岛素经门静脉入肝,被肝脏迅速代谢清除,血药浓度不足以控制血糖水平。

糖尿病患者应遵医嘱采用皮下注射等方式给药,日常注意规律饮食与适度运动,监测血糖变化。

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