| 1人回答 | 59次阅读
氩气刀治疗Barrett食管主要通过氩等离子体凝固技术实现,属于内镜下微创治疗方式。该技术利用高频电流激发氩气产生等离子束,精准灼烧异常食管黏膜,促使正常鳞状上皮再生,适用于伴有肠上皮化生或低级别上皮内瘤变的患者。
氩气刀治疗前需完善胃镜及病理检查明确病变范围。操作时经内镜工作通道导入氩气刀探头,距黏膜表面2-8毫米释放氩等离子体,通过非接触式凝固使异常组织碳化脱落。治疗分多次进行,每次间隔4-6周,需根据黏膜修复情况调整方案。治疗过程中可能产生胸骨后疼痛、短暂发热等反应,严重并发症如食管狭窄发生率较低。术后需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,促进黏膜修复。
术后24小时内禁食,逐步过渡到流质饮食。1周内避免辛辣刺激及过热食物,推荐食用米汤、蒸蛋等低纤维食物。2周后复查胃镜评估愈合情况,后续每3-6个月定期随访。长期需控制胃食管反流,睡眠时抬高床头,避免饱餐后平卧。戒烟限酒,保持体重指数在正常范围,减少腹压增高因素。若出现吞咽困难或呕血需立即复诊。