健康知道
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癌症的形成通常经历基因突变、异常增生、局部侵袭和远处转移四个阶段，主要与遗传因素、慢性炎症、致癌物暴露、免疫功能下降等原因有关。
1、基因突变原癌基因激活或抑癌基因失活导致细胞增殖失控，常见于家族性癌症综合征。建议高风险人群定期进行基因检测，必要时可遵医嘱使用他莫昔芬等化学预防药物。
2、慢性刺激长期物理化学刺激如吸烟、幽门螺杆菌感染可诱发黏膜异常增生。戒烟和根治幽门螺杆菌可降低风险，胃黏膜病变者可服用替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
3、免疫逃逸肿瘤细胞通过PD-L1表达等机制逃避免疫监视，多见于乙肝病毒感染导致的肝癌。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可用于治疗，需配合干扰素抗病毒治疗。
4、血管生成肿瘤分泌VEGF诱导新生血管形成促进转移，常见于晚期实体瘤。贝伐珠单抗等抗血管生成药物可抑制进展，需联合放化疗控制病灶。
保持规律作息、避免致癌物接触、接种乙肝疫苗等预防性措施有助于降低癌症发生风险，40岁以上人群建议每年进行防癌体检。
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