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癔症性和精神分裂症哪个严重?

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癔症性和精神分裂症哪个严重?

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

癔症性和精神分裂症的严重程度需根据具体症状和个体差异判断,精神分裂症通常对患者社会功能的影响更显著。

癔症性障碍主要表现为分离症状和转换症状,如记忆缺失、肢体瘫痪或感觉异常,症状多与心理应激相关,具有突发性和戏剧性特点。患者通常保持现实检验能力,症状可通过心理干预缓解,社会功能损害相对局限。精神分裂症则以思维紊乱、幻觉妄想、情感淡漠为核心症状,伴随认知功能衰退,疾病呈慢性进展性,患者可能丧失自知力,需长期药物维持治疗,复发率高且易导致职业和社会关系瓦解。

精神分裂症患者出现攻击行为或自杀倾向的概率显著高于癔症性障碍,前者多需反复住院治疗,部分患者可能发展为精神残疾。癔症性症状虽可能反复发作,但极少造成不可逆损害,多数患者在不合并人格障碍的情况下预后较好。两种疾病均可共病抑郁焦虑,但精神分裂症共病物质滥用和代谢综合征的风险更高。

建议患者尽早就诊精神科进行系统评估,癔症性障碍以心理治疗为主配合短期药物对症处理,精神分裂症需规范使用抗精神病药物并配合社会技能训练。家属需学习疾病管理知识,避免过度刺激患者同时督促规律复诊,社区康复资源对改善长期预后具有重要价值。

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