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小孩脓毒症严重吗

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小孩脓毒症严重吗

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师

小孩脓毒症属于严重感染性疾病,病情进展快且可能危及生命。脓毒症是病原体侵入血液引发全身炎症反应综合征的表现,主要与细菌感染、免疫缺陷、创伤感染等因素有关,常见症状包括持续高热、呼吸急促、精神萎靡或烦躁、皮肤瘀斑等。需立即就医进行抗感染及器官功能支持治疗。

脓毒症在儿童中病情发展往往比成人更迅猛。婴幼儿免疫系统发育不完善,感染后容易发生全身炎症风暴,导致毛细血管渗漏、微循环障碍。临床常见由肺炎链球菌、脑膜炎球菌等引起的原发感染灶扩散至血流,若未及时干预,6-12小时内可能进展为脓毒性休克,表现为血压下降、尿量减少、意识障碍等。实验室检查可见白细胞异常升高或降低,C反应蛋白和降钙素原显著增高,血培养阳性可明确病原体。

部分特殊病例可能表现为非典型症状。新生儿尤其是早产儿可能仅出现体温不稳、喂养困难等轻微表现;免疫功能低下患儿发热反应可能不明显,但存在难以纠正的代谢性酸中毒。这类隐匿性脓毒症更容易延误诊断,需通过血清乳酸检测、炎症指标动态监测来早期识别。某些遗传性免疫缺陷病患儿可能反复发生脓毒症,需进行基因检测明确病因。

患儿确诊后需入住儿科重症监护病房,进行液体复苏、血管活性药物维持灌注压,并尽早使用广谱抗生素如头孢曲松钠注射液、美罗培南注射液等。家长应注意观察患儿意识状态、尿量及皮肤温度变化,治疗期间需严格卧床休息,给予高热量易消化饮食,恢复期可适当补充益生菌调节肠道菌群。出院后需定期复查免疫功能和炎症指标,避免去人群密集场所,按时接种b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗等预防感染。

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推荐 肺癌的天敌食品

肺癌患者可以适量食用西蓝花、胡萝卜、绿茶、番茄、苹果等食物,这些食物中的活性成分可能有助于辅助抑制肿瘤生长或增强免疫力。但食物不能替代正规治疗,需在医生指导下结合药物和手术等医疗手段。

一、西蓝花

西蓝花富含萝卜硫素,这种物质可能通过激活抑癌基因抑制肺癌细胞增殖。研究显示其提取物可降低烟草致癌物对肺组织的损伤。建议清蒸或快炒以保留营养,每周食用3-4次,每次100-150克。胃肠功能较弱者需控制摄入量。

二、胡萝卜

胡萝卜中的β-胡萝卜素在体内转化为维生素A,有助于修复受损的支气管上皮细胞。其抗氧化特性可中和自由基,降低肺组织氧化应激反应。建议与油脂同食促进吸收,每日摄入量不超过200克。糖尿病患者需注意控制食用量。

三、绿茶

绿茶多酚尤其是表没食子儿茶素没食子酸酯,可能通过阻断血管生成信号通路抑制肿瘤转移。每日饮用2-3杯淡茶为宜,避免与靶向药物同服。贫血患者应控制饮用量,避免影响铁质吸收。

四、番茄

番茄红素具有强效抗氧化作用,可能降低肺癌发病风险。烹饪后生物利用度提高,建议制作成酱汁或汤品食用。胃食管反流患者应避免空腹食用,每日建议摄入1-2个中等大小果实。

五、苹果

苹果皮中的槲皮素和三萜类化合物可能通过调节炎症因子表达抑制癌细胞生长。膳食纤维有助于改善化疗引起的便秘。建议带皮食用并充分清洗,每日1-2个为宜。肾功能不全者需控制钾摄入量。

肺癌患者应保持饮食多样化,每日摄入12种以上食物,控制红肉及加工肉制品摄入。配合适度的有氧运动如散步、太极拳,每周累计150分钟。定期监测营养指标,出现食欲减退或体重持续下降时需及时进行营养干预。所有饮食调整都应在主治医师和临床营养师指导下进行,避免与治疗方案产生相互作用。

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