我们发现在双相障碍的早期，就是说在双相障碍第一次发病的时候，抑郁的表现是比较常见的。因为双向障碍有可能是抑郁作为首发，也可能以躁狂或者轻躁狂，作为首发也可能以混合相作为首发，但是以抑郁作为首发的双相障碍是非常多的，远远多于以躁狂作为首发的双相障碍。事实上一个抑郁症的患者他第一次就诊，他来找我们医生看到的是一个100%的抑郁相，在他既往没有任何躁狂相。但是在早期确实是有一部分双相患者就是以抑郁作为首发的，所以很难说是抑郁症变成了双相，而是其中的一些人可能本来就是双相，但是他第一个发作期事实上是抑郁。
